Формат військового обліку в Україні стрімко змінюється. І 2026 рік у цьому плані не став винятком. Вже мало хто згадує старі паперові медичні картки з круглими печатками – цифровізація ВЛК, інтеграція з e-Health та оновлені критерії придатності диктують абсолютно нові правила гри. Проте суть залишається незмінною: існує чіткий перелік захворювань, які є абсолютним або тимчасовим протипоказанням для проходження військової служби під час загальної мобілізації.
Проблема в тому, що у 2026 році значно розширили діагностичну базу. Тобто просто прийти зі скаргою на біль в спині недостатньо – потрібна документально підтверджена історія хвороби в Електронній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ). І навіть, якщо раніше вас визнавали обмежено придатним, з 2025–2026 років цей статус де-факто скасовано. Є лише “придатний” або “непридатний”. Ось про цю другу категорію і поговоримо. Розглянемо, які хвороби не підлягають мобілізації, згідно з наказом МОЗ та Міноборони, що регламентує Положення про військово-лікарську експертизу.
Законодавча база 2026 року
Фундаментом для визначення непридатності у 2026 залишається Розпис хвороб, станів та фізичних вад. Це додаток до Положення про військово-лікарську експертизу (наказ МОУ №402). Щоправда, за останні два роки він зазнав безпрецедентних змін. Ключовим нововведенням стала відмова від градації “обмежено придатний”. Тепер у висновку ВЛК фігурують лише такі формулювання: “Придатний до військової служби”, “Придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, навчальних центрах”, або “Непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку”. Останнє – власне те, що шукають люди з тяжкими хворобами, які не підлягають мобілізації.
Відбулась, також тотальна синхронізація з Міжнародним класифікатором хвороб (МКХ-11). І хоча лікарі ще плутаються в нових кодах, для військкомату це стало інструментом жорсткого контролю. Штучний інтелект у реєстрі “Оберіг” тепер автоматично підтягує ваші діагнози з електронної медичної картки, ще на етапі формування повістки. Якщо в системі не зафіксовано підтверджений діагноз важкої патології – вас з великою ймовірністю скерують на ВЛК для підтвердження придатності.
Критерії абсолютної непридатності
Непридатність до військової служби з виключенням з обліку – це завжди тяжкі, незворотні патології. Такі хвороби часто вимагають постійного прийому дороговартісних препаратів або загрожують життю при фізичних навантаженнях. В контексті мобілізації у 2026 році акцент змістився на функціональність органу, а не просто наявність діагнозу. Недостатньо просто мати запис “гіпертонія” – потрібно, щоб вона була ІІІ стадії з підтвердженим ураженням органів-мішеней.
Нижче наведено групи захворювань, які з найвищою часткою ймовірності гарантують отримання статусу “непридатний” за рішенням ВЛК, за умови правильно оформленої медичної документації.
- Злоякісні новоутворення з метастазами або ті, що не підлягають радикальному лікуванню.
- Тяжкі форми психічних розладів із стійким вираженим больовим синдромом чи порушенням особистості.
- Цукровий діабет першого типу (інсулінозалежний), а також діабет ІІ типу з тяжкими ускладненнями (проліферативна ретинопатія, нефропатія, синдром діабетичної стопи).
- ВІЛ-інфекція на стадії СНІДу (IV клінічна стадія).
Психічні розлади в Розписі хвороб
Психіатрія завжди була однією з ключових точок непорозуміння між військовозобов’язаним і ВЛК. У 2026 році підхід до ментальних хвороб став більш прагматичним. Шизофренія розлади шизотипові та маячні (стаття 14-а Розпису) – це традиційно непридатність. Але тепер до них додався чималий перелік розладів, що прирівнюються за впливом на боєздатність
Біполярний афективний розлад з частими епізодами, тяжка депресія з психотичними симптомами, деменція – все це хвороби, з якими мобілізація виключена. Але лише за умови, що особа перебуває на обліку в психіатра до моменту мобілізаційних заходів. Епізодичне звернення до приватного психотерапевта без внесення даних в ЕСОЗ не стане підставою. Саме тому військкомати масово перевіряють, чи не з’явився діагноз за тиждень до візиту в ТЦК – такі випадки автоматично скеровують на стаціонарне обстеження.
Варто згадати про розумову відсталість. Стаття 15 Розпису хвороб. Легка ступінь (дебільність) дозволяла призиватися в тилові частини. Але з 2026 року критерії посилили. Якщо коефіцієнт інтелекту нижче 70, і це підтверджено тестом Векслера, – це непридатність з виключенням. Так само як, і виражені розлади особистості зі схильністю до самопошкоджень або агресії.
Хвороби нервової системи
Центральна та периферична нервова система – надзвичайно чутлива сфера для військової експертизи. Епілепсія завжди була в фокусі уваги. Але якщо раніше наявність нападів могла давати лише обмежену придатність, тепер усе залежить від частоти. Епілептичні напади з частотою 2 і більше на місяць, особливо генералізовані – це безумовна підстава для виключення з обліку. Одиничні напади в анамнезі, навіть якщо вони були рік тому, вимагають підтвердження на ЕЕГ. Якщо на енцефалограмі фіксується епілептиформна активність, навіть без явних судом – це стаття 21-а, непридатність.
Розсіяний склероз незалежно від стадії, прогресуючі м’язові дистрофії, сирингомієлія, наслідки тяжких черепно-мозкових травм із стійким неврологічним дефіцитом (паралічі, парези, афазія) – усі ці стани входять до переліку хвороб, які не підлягають мобілізації.
Серцево-судинна патологія
Гіпертонічна хвороба стала справжнім каменем спотикання. У 2026 році забракло місця для маніпуляцій з тиском. ВЛК вимагає виписки зі стаціонару де зафіксовано кризовий перебіг гіпертонії. ІІІ стадія – це коли уражені очі, нирки, серце. Лише цифр 180/110 мм рт. ст. недостатньо. Потрібно довести наявність гіпертензивної ретинопатії, гіпертрофії лівого шлуночка з діастолічною дисфункцією або мікроальбумінурію тоді стаття 39-а застосовується залізно.
Ішемічна хвороба серця. Стенокардія напруги ІІІ–IV функціонального класу, перенесений інфаркт міокарда з фракцією викиду нижче 40%. Виражена серцева недостатність (ІІ Б–ІІІ стадія). Важкі вади серця, які не піддавались хірургічній корекції, або після корекції, але зі стійкими порушеннями ритму. Кардіостимулятори – сама наявність кардіостимулятора передбачає неможливість бути в окопі, хоча формально залежить від основного захворювання. Однак, практика 2026 року свідчить – з ЕКС зазвичай визнають непридатним.
Це стосується і аневризм. Аневризма аорти чи великих судин, навіть прооперована з хорошим прогнозом але з ризиком розриву – це виключення з обліку.
Органи дихання, зір та слух
Бронхіальна астма – хронічне захворювання, що вимагає постійної інгаляційної терапії. У Розписі хвороб це стаття 49. Персистуюча бронхіальна астма середнього або тяжкого ступеня, залежність від глюкокортикостероїдів – це хвороба, з якою не підлягають мобілізації у 2026. Легка інтермітуюча форма, яка не потребує лікування на жаль для пацієнта, але на щастя для військкомату не дає права на виключення.
Щодо зору ситуація наступна. Гострота зору має значення, але більше важать структурні зміни. Відшарування сітківки на обох очах неоперабельне, чи після невдалих операцій. Глаукома у розвинених стадіях з екскавацією диска зорового нерва. Короткозорість чи далекозорість понад 12 діоптрій. Окремо варто згадати птоз, якщо він закриває зіницю і корекція неможлива.
Глухота обох вух, або стійка двобічна приглухуватість ІІІ–IV ступеня – це стаття 38. Чого не скажеш про однобічну глухоту – з нею у 2026 можуть направити в ППД, але не відправлять на передову.
- Гострота зору одного ока нижче 0,09 або його відсутність при гостроті зору іншого ока нижче 0,4 (некорегована).
- Трахеостома, гортань без голосу (стеноз гортані).
- ХОЗЛ ІІІ-IV стадії з дихальною недостатністю ІІ-ІІІ ступеня.
Опорно-руховий апарат та наслідки травм
Хвороби кісток та суглобів – одна з найпоширеніших причин звернень. Але в Розписі хвороб чітко розмежовані значні і незначні порушення функцій. У 2026 році ВЛК суворо стежить за наявністю контрактур та амплітудою рухів. Анкілоз суглобів (нерухомість), виражені деформуючі артрози зі значним порушенням статико-динамічної функції (неможливість присісти, піднятися по сходах без допомоги). Відсутність кінцівки або її сегмента – це очевидно. А ось, відсутність пальців на руках буває різною. Відсутність великого та вказівного пальця на правій руці (для правшів) робить людину непридатною до служби зі зброєю.
Тяжкі форми сколіозу – з кутом викривлення понад 50 градусів за Коббом, особливо якщо є дихальна недостатність. Остеохондроз з множинними грижами Шморля та грижами міжхребцевих дисків, якщо вони спричиняють стійкий больовий синдром та зафіксовану неврологічну симптоматику (паралічі, порушення чутливості, функції тазових органів). Без неврології, просто грижі на МРТ – це привід для суперечок, але в 2026 практика схиляється до того, що просто наявність протрузій без втрати функцій – це армія.
Ендокринні порушення та внутрішні хвороби
Окрім згаданого цукрового діабету, до хвороб що не підлягають мобілізації, належать тяжкі форми гіпотиреозу та тиреотоксикозу, що не піддаються медикаментозній корекції. Хвороби наднирників з хронічною недостатністю (хвороба Аддісона). Тут важливо розуміти: гіпотиреоз, скорегований L-тироксином до нормального рівня ТТГ – не є підставою для звільнення від служби.
Цироз печінки, якщо є портальна гіпертензія, асцит – це однозначна непридатність. Хронічні гепатити з вираженим порушенням функції печінки. Неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона, якщо вони мають тяжкий перебіг з системними проявами. Хронічна ниркова недостатність (ХНН) від ІІІ стадії і вище.
Зміни в процедурі: таблиця порівняння ступенів
У таблиці наведено порівняльний аналіз основних груп захворювань та їх оцінки ВЛК у 2025 році (стара система “обмежено придатний”) проти нових реалій 2026 року (категорії “придатний / непридатний”).
| Група захворювань | Стан здоров’я (приклад діагнозу) | Статус до 2026 р. (обмежено придатний) | Статус у 2026 році (придатний / непридатний) |
|---|---|---|---|
| Хвороби ока | Короткозорість 10 дптр (без ураження сітківки) |
Обмежено придатний | Непридатний (ст. 30-в) |
| Серцево-судинні | Гіпертонія ІІ ст. (без кризів та гіпертрофії ЛШ) |
Придатний до ТЦК | Придатний до частин тилу |
| Нервові хвороби | Епілепсія з рідкими нападами (підтверджена на ЕЕГ) |
Непридатний у мирний час | Непридатний з виключенням |
| Психічні розлади | Розлади особистості (помірно виражені) |
Придатний до нестройових | Переважно непридатний |
Найбільша небезпека для людини з хронічною хворобою – це відсутність цифрового сліду лікування. Уявімо ситуацію: в чоловіка справді тяжка бронхіальна астма. Але останні п’ять років він лікувався “підпільно”, купуючи інгалятори без рецептів, а напади знімав вдома. В ЕСОЗ пусто. З точки зору алгоритму ТЦК, він – абсолютно здорова людина. І це вже не провина військкомату. Лікарі ВЛК не мають права встановлювати діагноз – вони лише констатують факти на підставі поданих медичних документів.
Складний момент стосується онкології. Якщо особа перенесла рак, пройшла успішне лікування і ввійшла в стійку ремісію – чи підлягає вона мобілізації. У 2026 році тут є нюанс. Стаття 8 Розпису хвороб тепер містить уточнення щодо строків. При злоякісних пухлинах лімфоїдної тканини та кровотворної системи навіть після ремісії спостерігається тенденція до визнання непридатним. Для солідних пухлин (рак кишківника наприклад) значення має наявність рецидиву. Якщо радикальне лікування пройшло 5 років тому і немає метастазів, то шанси бути призваним підвищуються. Але такі випадки завжди індивідуальні і вирішуються на Центральній ВЛК.
Інфекційні захворювання відкрита форма туберкульозу легень з бактеріовиділенням – це завжди карантин і непридатність на період лікування та ще на рік після. Після клінічного вилікування – перегляд справи. ВІЛ-інфіковані з IV клінічною стадією СНІДу, непридатність беззаперечна. А от безсимптомні носії ВІЛ з нормальним рівнем CD4-клітин, на жаль, придатні до служби в тилу.
- Системні захворювання сполучної тканини (системний червоний вовчак, склеродермія) з активністю процесу – непридатність.
- Псоріаз. З ним воювати можна, але не завжди. Псоріатична еритродермія чи артропатичний псоріаз – це звільнення.
- Відсутність шлунка після резекції, тяжкі демпінг-синдроми – непридатність з виключенням.
І хоча список хвороб обширний, фокус у 2026 зсунувся в площину доказовості. Лікарі ВЛК працюють під колосальним тиском, кількість справ величезна. Тому часто спрацьовує автоматичне правило: немає запису в електронній системі – немає хвороби. Подбати про фіксацію своїх медичних проблем потрібно було ще вчора. Хвороби які не підлягають мобілізації у 2026 – це не просто слова в довідці, а чітко визначені статті Розпису, підтверджені функціональними дослідженнями та об’єктивною історією хвороби. Саме цей симбіоз “діагноз-наслідок-цифра” тепер визначає вашу долю при отриманні повістки. Знання своїх діагнозів та їх відповідності статтям Розпису – це те що дозволяє уникнути помилок та порушень під час мобілізаційних заходів, а для когось – це єдиний законний шлях запобігти трагедії на полі бою.
